Pacientes con dengue necesitan evaluación cardíaca
Los pacientes con dengue necesitan una evaluación cardíaca completa ya que la enfermedad puede provocar insuficiencia cardíaca, advierte el Dr. Waldo Ariel Suero es cardiólogo pediatra y presidente electo del Colegio Dominicano de Medicina (CMD) en las elecciones de la semana pasada.
Mientras tanto, los pacientes de gripe con sospecha de dengue continúan buscando tratamiento en hospitales de todo el país, aunque algunos hospitales están comenzando a informar menos casos. Ayer, el Hospital Infantil Robert Reed Cabral admitió a 53 pacientes y los hogares de ancianos admitieron a tres pacientes. De los pacientes ingresados, siete lo hicieron en las últimas 24 horas, y el centro dijo que tiene 10 camas vacías para atender una posible demanda. Aunque el Hospital Pediátrico Hugo Mendoza reportó ingresos de 30 pacientes, el centro registró la semana pasada 100 ingresos.
En un informe médico divulgado ayer a los medios, Suero dijo que no se debe ignorar el corazón de los pacientes con dengue. Y agregó: "Para los pacientes con dengue grave, es necesario un examen cardíaco realizado por un especialista, que además de los exámenes clínicos también incluye electrocardiografía, radiografía de tórax, ecocardiografía, enzimas cardíacas y otras pruebas".
Esto muestra que el dengue Una de las enfermedades infecciosas más graves, el dengue, afecta al corazón.
Suero explicó que las manifestaciones emocionales del dengue son más comunes de lo esperado, produciendo diferentes síntomas y efectos emocionales que son más comunes en adultos que en niños con dengue grave.
Explicó que la incidencia de enfermedades cardíacas causadas por el dengue varía mucho, oscilando entre el 11,4% y el 62,5% según numerosos estudios sobre el tema.
También dijo que con el tiempo el dengue se ha convertido en un problema de salud pública debido a su aumento y propagación en los países, con consecuencias sociales y económicas ya que los viajes y la urbanización facilitan la propagación de este vector.
Serotipo
Suero afirma en su artículo que la enfermedad es causada por cuatro serotipos del virus del dengue (DENV 1, DENV 2, DENV 3, DENV 4), los cuales se transmiten a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti contagiado a los humanos. Las moscas pueden explicarse de diversas formas médicas.
Explicó que la mayoría de los casos de dengue son asintomáticos, otros presentan síntomas leves y un pequeño número presenta síntomas graves.
Los informes séricos indican que el virus del dengue puede ingresar al miocardio y producir miocarditis, con o sin pericarditis aguda, con o sin derrame pericárdico, que pueden ser cambios indetectables o repentinos e irreversibles.
En algunos casos, añadió, la presencia de cambios enzimáticos y electrocardiográficos, como el ritmo y la hipotermia, o signos de hipoemia, pueden provocar insuficiencia cardíaca con o sin edema pulmonar y shock psicógeno.
Otras manifestaciones del corazón, dijo, incluyen la presencia de arritmias, taquicardia, bradicardia, bloqueo auriculoventricular transitorio de primer y segundo grado, contracciones vasculares y vasculares prematuras, taquiarritmias remotas, fibrilación auricular, etc.
Demostraron que estos síntomas cardíacos eran en su mayoría autolimitados, desapareciendo a los pocos días de recuperarse del dengue, y que los pacientes con insuficiencia cardíaca tenían daño en el miocardio que requería tratamiento a largo plazo.
